fbpx

Какой врач занимается лечением почек

Какой врач занимается лечением почек
Какой врач занимается лечением почек

В этой статье разберемся, какой врач лечит почки. К какому специалисту следует обращаться первично, и к кому следует идти с уже установленным диагнозом.

Какой врач занимается лечением почек

Белянская Татьяна Владимировна Нефролог Стаж 15 лет
Белянская Т.В. Нефролог Стаж 15 лет
 

На приеме у терапевта

Многие амбулаторные учреждения не располагают богатым выбором врачей узких специальностей. Между тем, симптомы болезней почек могут быть серьезными и болезненными. Поэтому возникает необходимость оказания неотложной помощи и назначения лечения. При острых проблемах с мочевыводящей системой терапию проводит врач участковый терапевт. В его арсенале имеются необходимые знания, которые позволяют отличить патологию этого органа от заболеваний других систем. Также он располагает возможностью направить больного в профильный стационар, где им займется узкий специалист – врач по почкам. А у как он будет называться (уролог или нефролог) – решает ваш лечащий доктор.

Собираясь на прием к терапевту необходимо четко сформулировать жалобы. Именно беседа с пациентом часто позволяет выставить правильный предварительный диагноз. Рассказывая о проблемах, уделяйте внимание следующим пунктам:

  • Болевой синдром (локализация боли, продолжительность приступа, что облегчает состояние, что усиливает болезненность);
  • Особенности мочеиспускания (часто/редко/полное отсутствие с указанием временного интервала, болезненность, ложные позывы, усиление ночного диуреза);
  • Количество мочи (много/мало, норма 1000-2000 мл в сутки);
  • Цвет мочи (светлая, мутная, красная, темная);
  • Температура тела (субфебрилитет, лихорадка);
  • Сопутствующие симптомы (рвота, тошнота, задержка стула, интоксикация).

Необходимо указать все сопутствующие заболевания (сахарный диабет, подагра и др.). Также нужно отметить все препараты, которые вы принимали в ближайший год.

Далее, терапевт должен провести лабораторные и инструментальные исследования. У пациента берут анализ крови, мочи, биохимический тест. Проводится обзорная рентгенограмма органов брюшной полости и УЗИ почек.

Когда предварительный диагноз выставлен, а лечение назначено, терапевт может направить больного к узким специалистам. При экстренных состояниях (почечная колика с болевым синдромом, анурия, острая задержка мочи) осуществляется госпитализация в профильный стационар.

На приеме у нефролога

Острые и хронические болезни почек нуждаются в диспансерном наблюдении. Как называется врач, который его осуществляет? Пациенты, которым необходимо консервативное лечение, наблюдаются у нефролога (нефрос – почки). К этому специалисту обращаются лица с:

  • Острой и хронической почечной недостаточностью;
  • Гломерулонефритом и пиелонефритом;
  • Поражением почек при эндокринологических болезнях (сахарном диабете);
  • Системными обменными заболеваниями (подагра, пирофосфатная артропатия);
  • Камнями в почках;
  • Онкологическими заболеваниями.
Виды почечной недостаточности
Виды почечной недостаточности

Задача нефролога – провести комплексное обследование и назначить специализированное лечение заболевания. Также этот врач определяет тактику ведения сложных пациентов: планирование и подготовка операции, решении вопроса о трансплантации и ведение пациентов, перенесших эту процедуру.

В арсенале специалиста обычно имеется большой выбор инструментальных исследований и лабораторных тестов, которые помогают при диагностике. Из анализов применяется биохимический тест (определяет азотистый баланс, количество электролитов, маркеры воспаления). При исследовании мочи широко применяются различные пробы (Пастернацкого – кровь в моче при поколачивании в области почек), Реберга (исследование скорости клубочковой фильтрации), Зимницкого (мониторинг суточного диуреза).

Для подтверждения диагноза и оценки проведенного лечения применяются ультразвук, КТ, экскреторная урография, ангиография, сцинтиграфия.

Нефрологи используют стероиды (базовая терапия гломерулонефрита), антибиотики и уросептики (при лечении пиелонефритов и осложнения мочекаменной болезни). Также задачей специалистов является защита почек при сахарном диабете и подагре, нормализация давления при ренальной гипертензии. При прогрессировании почечной недостаточности применяются искусственные методы очищения крови от токсинов – гемодиализ. Если болезнь прогрессирует, а пациент нуждается в трансплантации, то нефролог оправляет его на консультацию к хирургам, которые осуществляют пересадку почки. Также нефрологи ведут пациентов, перенесших такую операцию. Им назначается пожизненная терапия, которая снижает естественный иммунитет. Тщательно подбираются лекарственные средства. Используется специальная диета.

 

На приеме у уролога

Пиелонефрит
Пиелонефрит

Последствия мочекаменной болезни, которые связаны с движением камней, следует наблюдать у врача-уролога (от греческого уро – моча). Также к этому специалисту обращаются при острой задержке мочи, анурии, гематурии, травматических повреждениях почек и половых органов. Эти экстренные состояния зачастую требуют специализированной хирургической помощи. Лечение у этого специалиста проходят пациенты с аномалиями строения мочевыделительной системы. Урология занимается патологией наружных мочеполовых органов, терапией гормональных расстройств (андрология).

Особый раздел составляет онкоурология, который включает в себя лечение злокачественных новообразований мочеполовой системы. Основная тактика специалистов – это операция. В редких случаях онкоурологи прибегают к химиотерапии.

Уролог владеет методикой цистоскопии (осмотр мочевого пузыря специальной оптикой), катетеризации почки (установка отводящей трубки при нарушении оттока мочи), постановкой нефростомы (выведение мочи через специальную систему наружу при закупорке естественного пути оттока опухолью или конкрементом). Также урологи выполняют хирургические операции при камнях в органе и заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, врач лечащий почки имеет узкую специализацию. Хирургическая помощь оказывается урологами. Консервативную терапию назначают нефрологи. При острых состояниях можно обращаться к участковому терапевту.

Какой врач занимается лечением почек

Поделиться ссылкой:

Summary
Какой врач занимается лечением почек
Arcticle Name
Какой врач занимается лечением почек
Description
В этой статье разберемся, какой врач лечит почки. На приеме у терапевта. Болевой синдром. Особенности мочеиспускания. Количество мочи. Цвет мочи. Нефрос – почки. На приеме у нефролога. На приеме у уролога.
Author
Publisher Name
https://pochki24.com/
Publisher Logo
"/>"/>